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糖尿病是目前台灣與全世界重要的疾病,由於肥胖與糖尿病的關係密切,因此使用減重手術來治療肥胖型糖尿病是一種新的治療方式。台灣與美國合作研究以減重手術治療肥胖型糖尿病,結果顯示減重手術5年後,可大幅提升糖尿病治療成效。

減重術後 血糖控制更良好

敏盛綜合醫院代謝內分泌科醫師庄強說明,台灣與美國由民國96年開始針對減重手術治療肥胖型糖尿病展開醫學合作。民國98年正式通過衛福部的核准,針對120位糖胖患者進行隨機分組,60位接受腹腔鏡胃繞道手術另外60位接受積極的藥物與生活型態的控制。

研究結果顯示減重手術於5年後可大幅提升糖尿病治療成績。以血糖控制而言,在第5年,55%手術組的參與者糖化血色素達到小於7%目標,而非手術組僅有14%的參與者達標,手術組達標者高於非手術組近4倍。以體重控制而言,手術組減重效果維持在20至25%左右,而非手術組則減重約為5至10%。

事實上助聽器的確有助於維持一定的認知功能跟聽力,所以不要害怕剛戴助聽器的不舒服,或是在意外界眼光,畢竟維持健康才是最重要的;如果真的有困難、或是希望找到最合適的助聽器,也都可以直接跟醫師討論,選擇最符合需求的機器,再加上家人跟朋友的陪伴,一定可以讓患者度過適應助聽器的關卡。18年間(1996-2014年)針對50歲以上老年人的研究中,發現使用助聽器老年人的認知能力下降速度較沒有使用助聽器的老年人緩慢。

越早接受代謝手術 控糖助聽器治療效果越好

從5年追蹤報告印證,代謝手術對肥胖型糖尿病三高的控制效果,顯著優於單純接受藥物治療配合生活型態調整。影響治療效果最主要的因助聽器價格素是胰島細胞的剩餘功能,因此對於適合病患,越早接受代謝手術,治療效果越好。

庄強醫師表示,可以預期利用代謝手術控制三高減少糖尿病病患的大小血管併發症,甚至減少死亡率,但仍須進一步更大規模且更長期追蹤來證實。手術組相對非手術組而言有較多不良事件,主要是手術相關併發症及某些營養素缺乏,需要適當追蹤與處理。

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